四两生姜而制成的。这两个方剂的组方原则相同，都属于辛开苦降甘调之法。”

“生姜泻心汤证具有胃中不和且有水气的特点，因此在该方剂中，生姜被重用为君药。生姜气味轻薄，性质辛温，其功效主要集中在宣散方面，能够开胃气、避秽浊、散水气。”

“干姜性辛热，其功效不仅在于内守，还兼具温补之功；而生姜则走而不守，二者相互配伍，一散一守，既能宣散水气，又能温补中州。”

“生姜、半夏、黄芩、黄连共同使用，通过辛开苦降的方式来调和胃气；干姜、人参、大枣、甘草相互配合，起到扶中温脾、补中虚的作用。如此一来，脾升胃降，斡旋复常，痞证自然消除。”

“此外，需要特别强调的是，在《伤寒论》中，此证被描述为“胃中不和……胁下有水气”。其中，“胁下有水气”这一表述，一方面揭示了本证的病机与水气密切相关，另一方面也表明水气可能会停留在胁下，临床上常可见到胁下胀满或疼痛等症状。”

“此外，水气的临床表现除了上述提到的小便不利和下肢浮肿之外，还可能包括身体沉重、困倦乏力、舌苔厚腻等症状。这些症状都是由于体内水湿代谢失常所导致的。

“所以，在临床上，只要见到患者有心下痞满、嗳气、下利、腹中鸣响、胁下疼痛，或者伴有下肢浮肿、小便不利等症状，就可以考虑使用本方进行治疗。一般来说，服用本方后，患者的症状会得到明显改善。”叶青云详细地解释道。

他接着补充说：“如果水气比较明显，还可以在方中加入茯苓。茯苓具有健脾利水的功效，能够增强本方的利水作用，从而提高疗效。”

就在叶青云刚刚讲完生姜泻心汤的相关内容时，执业医师杨春迫不及待地插话道：“叶医生，那甘草泻心汤呢？它又有什么特别的讲法呢？您快给我们讲讲吧。”