有黏腻感;触到"暑"字,又有灼热感。"此乃典型的暑湿困脾。《临证指南医案》言:'湿胜则阳微,暑盛则气耗,脾胃如被双缚。'今岁土火合德,兼之岭南地卑湿重,如以湿柴烧饭,烟多火微。"暑神指向灵草化作的七柄蒲扇:"唯有重楼能解——其性苦寒而不燥(清暑热而保津液),其气芳香而不窜(化湿浊而醒脾阳),其味甘淡而不滞(扶脾气而助运化),如蒲扇驱蚊,既散暑热,又化湿浊。"
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百花仙子轻抚彩衣上的湿烫之痕:"但苦寒之品易伤气阴,如何兼顾?"二圣同执灵草蒲扇置于掌心,蒲扇竟化作半玉半火的衡器:"看此衡器,玉质属水(养阴),火纹属火(清热),恰合《本草正义》'重楼清热而不损气,化湿而不耗阴'之论。取其根茎五钱,配伍党参三钱(扶脾气)、麦冬三钱(养气阴)、茯苓四钱(渗湿浊),此为'重楼四君子汤':重楼合四君子为清补(暑清湿化),合麦冬为气阴双补(防止耗伤),五药如蒲扇送风,使暑湿去而脾气复。!伍¨4?墈/书′ *首\发?"
他们将衡器放入水晶瓶,衡器入水即化,在瓶底凝成七颗半赤半黄的丹丸。"此乃重楼醒脾丹,需以小暑辰时的稻花露(取土气升发)与未时的江河水(取暑气下导)送服。煎药时先煮重楼(取其清降),后下麦冬(取其甘润),此为'治暑湿如扇风,先散后润'。"百花仙子接过玉瓶,顿感一股清润之气从丹田升起,沿脾经上行至咽喉,化去了连日来的黏腻与乏力。
第四部分 蒲扇入脾湿暑化,气阴双补困自消
百花仙子飞临岭南梧州,只见西江两岸的榕树枝叶都凝着黄白相间的雾霭,叶片上布满如被涎水浸泡的斑点。江面上的渔船上,渔民们头裹浸水的布帕,却仍身热不扬,午后体温可达37.8c,但自觉恶寒,更有孩童精神萎靡,嗜睡懒动,口中黏腻,大便黏滞不爽。她走入临河的吊脚楼,一股暑湿酸腐之气扑面而来,堂屋中央的竹席上躺满患者,个个脘腹胀满,舌苔黄腻厚如积粉,脉濡数而弱。
仙子取出玉瓶,将丹丸溶于按小暑特制的醒脾水——取辰时稻花上的露(应脾土升清),混合未时采集的江河水(应胃腑降浊)。丹丸入水化作赤黄二龙,龙首相交处浮出"醒"字古篆。她以贝壳勺喂入一位老渔民口中,药液入口先感苦寒清透(清暑热),后觉甘润和缓(扶脾气),片刻后老渔民连续嗳气数十声,嗳气中带着酸腐气味,随后腹中肠鸣如雷,泻下黑褐色黏便,便中竟夹杂着细小的结晶,状如暑湿凝结的"脾砂"。
三日后,老渔民生热退去,脘腹胀满消失,能食稀粥两碗。邻村的书生陈修己患"暑湿困脾"半月,身热不扬,午后尤甚,四肢困重如缚,气短乏力,动则汗出,舌苔黄腻,脉濡弱。仙子诊其症,知是"暑湿伤气,气阴两虚",遂以重楼三钱、党参四钱、麦冬四钱、茯苓五钱、炙甘草一钱,用醒脾水煎煮。煎药时,药汁先显赤光(清暑),后泛金光(健脾),最终凝成琥珀色。
陈生服药五剂后,身热退净,四肢轻快,气短大减;十剂后,舌苔转薄白,脉渐有力,能登山读书。仙子对围观医者展示便中的结晶:"此乃暑湿凝结之'脾暑砂',重楼蒲扇入脾,如扇散迷雾,使暑湿得清,脾气得醒。重楼合党参为清补(暑热去而脾气复),合麦冬为润燥(湿浊化而阴液存),此为'治暑湿如治水,既清且补'。"
更有产妇李氏产后半月,不慎感受暑湿,症见身热不扬、自汗不止、气短懒言、纳呆便溏,舌淡苔腻,脉虚濡。仙子以重楼二钱(轻清解暑)、太子参五钱(益气养阴)、炒白术三钱(健脾燥湿)、茯苓四钱、麦冬三钱,制为膏方,嘱其"辰时、未时各服一匙"。半月后,李氏热退汗止,纳食如常。此案例被录入《岭南医案》,称重楼"能于暑湿中扶脾益气,非他药所能及"。
第五部分 五运六气定脾衡,菌群新解醒脾机
在醒脾亭前,百花仙子转动着刻有五运六气的青铜仪:"今岁大运金运,小暑客气少阴君火,金生水而火克金,故见暑热伤金,脾湿内生。"仪盘上的镇星(湿)与荧惑星(暑)呈合相,对应现代医学的肠道菌群紊乱——研究显示,暑湿环境可使肠道菌群中厚壁菌门减少23%,拟杆菌门增加18%,促炎菌如大肠杆菌增多,与"暑湿困脾"的症状高度相关。
老郎中递上《脾胃论》残卷,其中"脾旺湿自化"篇被虫蛀出空洞。仙子以指尖轻点,残卷上浮现重楼调节菌群的显微图谱:"看此皂苷