『治脾虚泄泻，痰饮内停』，与仙鹤草相伍，可奏『培土制水，脾健痰消』之功。」

四·土釜竹沥煎痰湿

煎药选用「黄土釜」，此釜以黄河中下游冲积土烧制而成，釜底刻「地火明夷」卦象，内膛涂以灶心土混悬液，经九次煅烧而成，取「土能伏火，火能暖土」之意。青瑶先将清半夏、姜汁竹茹、陈皮投入釜中，加入五升「竹沥水」——取新鲜青竹，截成段，火烤其两端，用瓷盆接住流出的汁液，密封备用——浸泡二时辰，待药材吸饱竹沥水，水面浮起一层白色泡沫，此乃痰湿之浊，用竹筷轻轻撇去。+1￠5/9.t_x?t\.*c-o·m*

「煎痰火之药，需先武火后文火，」青瑶点燃「栗炭火」，栗炭性温而稳，「武火如夏日暴雨，可迅速清化痰火；文火如秋日微风，能缓缓健脾和胃。」待药液煮沸，转文火慢煎，同时每隔半个时辰添加「米泔水」——取淘洗大米的第二遍水，静置澄清——保持药液量不变，「米泔水甘平养胃，与竹沥水相佐，可清热而不伤胃气，如夏日饮凉茶，清凉而不冰脾。」

三时辰后，药液煎至一升，青瑶加入「芒硝」一钱，芒硝需用绢布包裹，投入药液中，搅拌至完全溶解，「芒硝咸寒，能通腑泄热，引痰火从大便而出，此乃『釜底抽薪』之法，《别录》言其『除邪气，破留血，胎前产后百病』，需布包煎以防涩肠。」此时，釜中散发出清凉的气息，混合着竹茹的清香、半夏的辛香与仙鹤草的焦香，层次丰富，如深山雨后的清新空气。

五·针灸敷脐通腑气

配合药物治疗，青瑶采用「清热化痰」针法，于巳时（9-11点）——脾经当令，土气旺相之时——施针。她取「金针」，针尖如蚊喙，在酒精灯上烧灼消毒后，刺入「丰隆穴」，深度一寸，得气后行「泻法」：拇指向后捻转，食指向前推送，使针下产生沉紧感，患者自觉有一股酸胀之气从足三里向腹部传导，「丰隆为足阳明胃经之络穴，别走太阴脾经，泻之能清热涤痰，《玉龙歌》云『痰多宜向丰隆寻』，此穴为化痰之要穴。」

在「内庭穴」行「透天凉」手法：刺入五分，得气后先浅后深，三进一退，提插捻转，使针下产生凉感，患者自觉足心有清凉之气上升，「内庭为胃经荥穴，属水，能清胃泻火，治胃热所致的失眠、口臭，《灵枢·本输》言其『主五脏六腑之胀』，此乃『实则泻其子』之法。」

同时，采用「芒硝敷脐」疗法：将芒硝三钱研成细粉，用竹沥水调成糊状，敷于神阙穴，覆盖以纱布，用伤湿止痛膏固定，「神阙穴为先天之本，与脾胃相通，芒硝敷之，能通腑泄热，引痰火从下而出，此乃『上病下治，以通为补』，《医学源流论》言『使药性从毛孔而入，通经贯络，较之服药尤有力』。」

六·痰火渐消寐渐安

三剂「鹤术温胆汤」后，周桂芳的病情出现明显转机：第一剂服后，夜间烦热减轻，竟能朦胧入睡约一个时辰；第二剂后，入睡时间延长至三个时辰，且未出现心悸胸闷；第三剂后，已能安睡四个时辰，痰量减少近半，色转白稀，胃脘胀满感消失。青瑶诊其脉，寸关脉滑数较前和缓，每分钟降至八十次，尺脉濡缓稍起，舌象中舌苔黄腻渐化，舌根处露出淡红舌质，齿痕变浅。

调整药方时，青瑶加「神曲」二钱、「麦芽」二钱，神曲、麦芽用文火炒至微焦，散发出谷物的焦香，「神曲、麦芽为『焦三仙』之二，能消食化积，健脾和胃，防痰火再生，《本草纲目》言其『化水谷宿食，症结积滞，健脾暖胃』，与白术、茯苓相伍，可增强运化之力。」减去芒硝至五分，避免攻伐过度伤正。

服药七日，周桂芳已能安睡六个时辰，晨起神清气爽，痰质清稀，胃脘舒适，舌红转淡，苔薄黄腻，脉滑数渐缓，转为和缓之象。青瑶以「六君子汤」加减善后，方中人参易太子参，加仙鹤草、竹茹，「太子参性平，健脾而不燥，加仙鹤草、竹茹，既能巩固疗效，又可防痰火复燃，此乃『治未病』之智慧。」

七·赤帝论道释土机

是夜，南方赤帝在「朱明宫」召见青瑶。宫中赤焰熊熊，却无灼热之感，反而透出一丝清凉，案头摆放着「离卦」火鼎，鼎中燃烧着「三昧真火」，鼎周陈列着竹茹、半夏、仙鹤草等药。赤帝身着「火德绛绡衣」，衣上的火焰纹样随呼吸明灭，腰佩「火德赤璋」，璋体上的土纹与火纹相互缠绕，如活物般舞动。

「小寒节气，土旺而湿盛，湿郁化火，如湿柴遇火，烟多焰少，」赤帝以玉匙轻拨火鼎，火星四溅，却在触地瞬间化作露珠，「周桂